הדרונפרוזיס / הידרונפרוזיס

הדרונפרוזיס היא הרחבה של הכליה. הדרואורטרונפרוזיס היא הרחבה של כליה ושופכן (שופכן הוא הצינור שמחבר בין הכליה לבין כיס השתן).

הדרונפרוזיס שכיחה ומאובחנת בכ 1% מכלל סקירות ה US שנעשות בהריון, יחד עם זאת, לא לכל הרחבה ישנה משמעות ופעמים רבות היא נעלמת או שאינה קשורה בבעיה שמצריכה פתרון.

הסיבות המשמעותיות השכיחות להדרונפרוזיס הן הפרעה לניקוז השתן במוצא הכליה או רפלוקס של דרכי השתן (חזרה של שתן מכיס השתן לכליה). אם ישנה גם הרחבה משמעותית של השופכן (הדרואורטרונפרוזיס) תתכן הפרעה לניקוז שנמצאת בכניסה לכיס השתן.

האבחנה של הפרעה לניקוז נעשית לרוב על-ידי מיפוי כליות, בדיקה בה מוזרק חומר רדיואקטיבי לוריד, הוא נקלט על-ידי הכליות ומופרש לכיס השתן וכך, על-יד צילום החומר ניתן להעריך את תפקוד הכליה ואם קיימת הפרעה בהתרוקנות. חשוב לדעת שב US   לא ניתן לקבוע האם יש חסימה בדרכי השתן. הבדיקה המדויקת ביותר להעריך אם קיים רפלוקס נקראת ציסטוגרפיה, בה מוחדר קטטר לכיס השתן ודרכו מוזלף חומר ניגוד, באמצעות שיקוף ניתן להעריך אם שתן מגיע לכליה מכיס השתן.

הדרונפרוזיס כפי שנראית ב US (ההתבלטות השחורה במרכז)